2014年山东省春季高考

2014年山东省春季高考
 
从2014年开始,山东春季高考将分两次开始,将采取“知识+技能”考试模式。春季高考将实行总分750分制,英语占分80分,语文、数学各为120分。专业类别划分为17个,考试时间为每年5月的第二个周六、周日。
2014年春季高考由“知识”“技能”两部分组成，“知识”部分的考试科目为4科，分别是语文、数学、英语和专业知识(按专业类别)，“技能”部分考核考生的专业基本技能。考试科目分值也有新的变化，语文、数学由原来每科150分变为120分，新增的英语科目分值为80分，专业知识200分。而技能部分的分值为230分，总分共计750分。
　　另外，从2012年开始，春季高考取消了英语测试，时隔两年之后，英语再次回到了春季高考的试卷中。据了解，知识部分考试新增英语科目为了兼顾不同类型考生，专业技能考试重点考核考生的动手能力。
　　方案中明确表示，“知识”部分的考试时间为每年5月的第二个周六、周日。专业技能考试由具备相应专业优势和考试组织能力的高等职业院校或本科院校作为主考院校，考试时间原则上安排在每年的3月10日至3月31日期间进行，由主考院校确定具体时间提前向社会公布。
　　　　
医护类专业知识考试说明（征求意见稿）
本专业知识考试说明以山东省教育厅制定的中等职业学校《医学护理专业教学指导方案》等和我省中等职业学校的教学实际为编写依据，以教育部职成教司教学与教材处和山东省教育厅公布的中等职业学校教学用书目录与医护类专业有关的教材为主要参考教材。
本考试说明主要包括医护类专业开设的人体学基础、药物学基础、病原微生物与免疫学基础、病理学基础、内科、外科、妇产科等核心课程中的相关知识，主要测试考生理解和掌握有关基本理论、基础知识和基本方法的程度，以及综合运用这些理论、知识、方法，解决实际问题的能力。
一、考试范围和要求
（一）人体学基础
1．人体的基本结构与功能
（1）掌握常用的解剖学术语，生命活动的基本特征。
（2）掌握人体功能活动的调节；了解机体与环境。
（3）掌握细胞的结构和细胞膜的物质转运功能；理解主要细胞器的功能。
（4）了解细胞的生物电现象，肌纤维的收缩功能。
（5）掌握被覆上皮的分类和分布；理解被覆上皮的特点。
（6）理解结缔组织的分类；了解固有结缔组织，软骨组织和软骨。
（7）掌握血液的组成，血浆渗透压，血细胞的正常值、形态及功能。
（8）掌握血液凝固的基本步骤，ABO血型分型及依据，输血原则。
（9）理解肌组织的分类；了解骨骼肌。
（10）掌握突触；理解神经元结构、分类。
（11）掌握皮肤结构，皮下注射和皮内注射的部位。
2．运动系统
（1）理解运动系统的组成，骨的形态和构造。
（2）掌握关节的基本结构和运动，理解关节的辅助结构。
（3）理解躯干骨、四肢骨及各部椎骨的特点，肩关节、肘关节、髋关节、膝关节及椎骨间的连接；了解颅骨的名称及位置。
（4）掌握骨骼肌的构造；理解骨骼肌的辅助结构。
（5）掌握腹肌及肌间结构，膈肌等特点；了解主要的躯干肌、四肢肌的位置及作用。
3．消化系统
（1）掌握消化系统的组成，上、下消化道的概念，胸部的标准线和腹部分区；了解消化、吸收的概念。
（2）理解牙的形态、构造和牙周组织；了解唇、颊、腭、唾液腺。
（3）掌握食管的位置、分部和三处生理性狭窄及临床意义，咽的位置及分部。
（4）掌握胃的形态、分部、位置及毗邻，胃液的成分、作用和胃的运动；了解胃壁的结构特点。
（5）掌握小肠分部和结构；理解小肠的运动和食物的吸收。
（6）掌握阑尾的位置和麦氏点的概念；理解大肠的分部、结构特点。
（7）掌握肝、胰的位置、形态结构，输胆管道，胆汁、胰液的成分和作用。
（8）理解腹膜与脏器的关系；了解腹膜与腹膜腔的概念，腹膜形成的结构。
4．呼吸系统
（1）掌握呼吸系统的组成，左、右主支气管的结构特点及临床意义。理解鼻旁窦的组成及开口部位，喉腔的分部及各部结构特点；了解构成喉各软骨的结构及功能。
（2）掌握肺位置、形态及体表投影；理解肺的微细结构。
（3）掌握呼吸的全过程、肺容量、肺通气、气体交换和运输。
（4）理解胸膜分部、胸膜腔的概念，胸膜腔负压的形成及生理意义。
5．泌尿系统
（1）掌握泌尿系统的组成。
（2）掌握肾的位置、形态；理解肾的剖面结构及微细结构。
（3）掌握输尿管三处狭窄的位置，膀胱容量、位置、膀胱三角的概念，女性尿道的长度及形态特点。
（4）掌握尿生成的过程及影响尿生成的因素，正常的尿量、多尿、少尿和无尿的概念；了解尿的排放。
6．生殖系统
（1）掌握男性生殖系统的组成，男性尿道的长度、分部、狭窄和弯曲；理解睾丸的位置、结构和功能。
（2）掌握女性生殖系统的组成，子宫的位置、形态及分部，子宫内膜周期性变化与卵巢周期性变化的关系；理解卵巢的位置、形态结构和功能，输卵管的分部。
7．脉管系统
（1）掌握心的位置、形态、心腔的结构及其体表投影，心的泵血功能及影响因素；理解心肌的生理特性；了解心肌细胞的生物电现象。
（2）掌握动脉血压的形成、正常值及影响因素；理解体循环、肺循环的途径，主动脉行程、主要分支及分布。
（3）掌握上、下肢浅静脉及临床意义，肝门静脉系及侧支循环；理解静脉血压及影响静脉回心血量的因素。
8．能量代谢与体温
（1）掌握基础代谢率；理解能量的来源及影响能量代谢的因素。
（2）掌握正常体温的正常值、生理波动及测定方式；了解机体产热与散热，体温的调节。
9．感觉器
（1）掌握眼球内容物、视力的概念；理解眼球的结构及功能、眼视近物时的调节和屈光异常。
（2）理解外耳和中耳的结构，声波的传导途径；了解听觉和位置觉感受器的位置。
10．神经系统
（1）掌握神经系统常用术语，反射中枢及其作用。
（2）掌握脊髓的位置及外形；理解脊髓的内部结构，牵张反射的概念、类型和意义。
（3）掌握脑的分部，脑干的分部，内囊的概念、分部、走行结构及临床意义；理解间脑分部，大脑皮层的主要功能区，去大脑僵直和小脑的功能；了解脑干内部结构。
（4）掌握硬膜外隙、蛛网膜下隙的概念，理解脑脊液的循环途径；了解脊髓和脑的被膜、血管。
（5）理解脊神经的组成和主要分支分布，各脑神经的序号、名称、性质、连脑部位和分布；交感神经与副交感神经的低级中枢；了解交感神经与副交感神经纤维走向及分布。
（6）了解脑和脊髓传导通路。
11．内分泌系统
（1）了解激素的概念和激素作用的一般特征。
（2）理解生长激素的作用；了解垂体分泌的激素。
（3）掌握甲状腺的形态、位置和甲状腺激素的作用；理解甲状腺激素分泌的调节。
（4）理解肾上腺分泌的激素，糖皮质激素的作用。
（5）理解胰岛素的生理作用及胰岛素分泌的调节。
12．人体胚胎学概要
（1）了解生殖细胞的发育。
（2）掌握受精和植入的概念、时间、地点、过程、条件、意义。
（3）理解蜕膜的概念和分部。
（4）掌握胎盘和的形态结构和功能；了解胎膜的功能。
（5）了解胚泡的结构，三胚层的形成与分化，胎儿出生前后循环系统的变化，双胎及多胎的形成。
（二）内科、外科、妇产科
1．循环系统疾病
（1）掌握心力衰竭、心瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压的主要病因，临床表现，诊断，辅助检查，治疗原则。
（2） 理解心力衰竭、心瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压的发病机制及主要治疗措施。
（3）了解心力衰竭、心瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压的鉴别诊断。
2．呼吸系统疾病
（1）掌握慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病、支气管哮喘、气胸的分类，主要病因，临床表现，诊断，辅助检查，治疗原则。
（2）理解慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病、支气管哮喘、气胸的发病机制及主要治疗措施。
（3）了解慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病、支气管哮喘、肺炎、气胸的鉴别诊断。
3．消化系统疾病
（1）掌握慢性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、肠梗阻、腹股沟斜疝、急性阑尾炎、胆道疾病、痔等疾病的分类，主要病因，临床表现，诊断，辅助检查，治疗原则。
（2）理解慢性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、肠梗阻、腹股沟斜疝、急性阑尾炎、胆道疾病、痔等疾病的发病机制及主要治疗措施。
（3）了解慢性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、肠梗阻、腹股沟斜疝、急性阑尾炎、胆道疾病、痔等疾病的鉴别诊断。
4．神经系统疾病
（1）掌握急性脑血管疾病、癫痫、颅内压增高、颅脑外伤的常见病因、临床表现、辅助检查、诊断、主要治疗原则。
（2）理解急性脑血管疾病、癫痫、颅内压增高、颅脑外伤的发病机制及治疗措施。
5．创伤
（1）掌握机械性损伤、烧伤、腹部损伤、骨折、关节损伤、慢性软组织损伤、腰椎间盘突出症的临床表现，诊断及治疗原则。
（2）理解机械性损伤、烧伤、腹部损伤、骨折、关节损伤、慢性软组织损伤、腰椎间盘突出症的病因、发病机制。
6．肿瘤
（1）掌握食管癌、胃癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、原发性肺癌、乳腺癌的分类，病因，主要临床表现，辅助检查及诊断。
（2）理解食管癌、胃癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、原发性肺癌、乳腺癌的治疗原则及主要治疗措施。
（3）理解食管癌、胃癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、原发性肺癌、乳腺癌的发病机制。
7．感染
（1）掌握外科感染的特点；掌握浅部化脓性感染、急性乳腺炎、全身性感染、特异性感染的临床表现、辅助检查、诊断及治疗原则。
（2）理解浅部化脓性感染、急性乳腺炎、全身性感染、特异性感染的病因和发病机制。
8．妇产科
（1）产科
①掌握妊娠诊断、临产的诊断；掌握流产、异位妊娠、妊娠期高血压疾病、产后出血孕产妇的临床表现及处理原则。
②理解产前检查的内容，前置胎盘、胎盘早剥、产力异常孕产妇的临床表现及治疗措施。
③了解正常分娩的临床经过及处理、正常产褥、臀位孕产妇的临床表现及治疗措施。
（2）妇科
①掌握阴道炎、宫颈癌、子宫肌瘤病人的临床表现、诊断和治疗原则。
②理解卵巢肿瘤、慢性宫颈炎、功能失调性子宫出血病人的临床表现和治疗原则。
（三）病理学基础
1．细胞、组织的适应、损伤与修复
（1）掌握萎缩的概念、原因和分类；理解肥大、增生和化生的概念及临床意义。
（2）掌握变性的概念、常见变性的种类及病理变化。
（3）掌握坏死的概念和病理变化；掌握坏死的类型、结局。
（4）掌握肉芽组织的形态结构、功能、结局；理解修复、再生的概念。
（5）掌握创伤愈合的类型及特点；理解骨折愈合的基本过程。
2．局部血液循环障碍
（1）理解动脉性充血的概念、原因、病理变化和结局。
（2）理解静脉性充血的概念、原因和结局。
（3）掌握慢性肺淤血、慢性肝淤血的病理变化。
（4）掌握血栓形成的概念和条件；理解血栓形成的过程和类型。
（5）理解血栓的结局和血栓对机体的影响
（6）掌握栓塞的概念、类型和栓子运行的途径。
3．炎症
（1）掌握炎症的概念、炎症局部组织的基本病理变化。
（2）掌握炎症的病理分类及特点；了解炎症的局部表现和全身反应。
4．肿瘤
（1）掌握肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长特点及扩散方式。
（2）掌握良性肿瘤和恶性肿瘤的区别；理解癌前病变、早期浸润癌、原位癌的概念。
5．水肿
（1）掌握水肿的概念和发生机制。
（2）理解常见水肿的类型及病变特点。
6．休克
（1）掌握休克的概念、原因、分类、休克的发展过程及微循环变化。
（2）理解休克时机体代谢、功能变化。
7．常见疾病
（1）掌握肺炎的病理变化；理解肺炎的病因、发病机制。
（2）掌握原发性肺结核病的病理变化；理解原发性与继发性肺结核病的区别。
（3）掌握风湿病的基本病理变化；理解风湿病的病因及发病机制。
（4）掌握高血压病的病理变化。
（5）掌握动脉粥样硬化的基本病理变化；理解动脉粥样硬化的病因和发病机制。
（6）掌握消化性溃疡的病理变化。
（7）掌握门脉性肝硬化的病理变化和病理临床联系；理解门脉性肝硬化的病因及发病机制。
（四）药物学基础
1．基本概念与基本理论
（1）理解药物的基本作用、作用类型和作用机制。了解药物的各种剂型及各种给药途径吸收的部位和特点。
（2）掌握药物血浆半衰期及其意义。
（3）掌握极量、治疗量、常用量、安全范围、治疗指数、安全系数、耐受性、耐药性、麻醉药品、精神药品等概念。
2．传出神经系统药
（1）掌握毛果芸香碱、新斯的明的作用和应用。
（2）掌握阿托品的作用、应用、主要不良反应及防治、禁忌症。
（3）掌握拟肾上腺素药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、主要不良反应及防治；
（4）理解抗肾上腺素药的分类、作用、用途和主要不良反应。
（5）了解传出神经系统受体类型、分布及其生理效应。
3．局部麻醉药
（1）了解局部麻醉药的作用机制
（2）理解局部麻醉药的给药方法及特点。
4．中枢神经系统药
（1）掌握地西泮的作用、用途和不良反应。
（2）掌握氯丙嗪的作用、用途及主要不良反应。
（3）掌握吗啡、哌替啶的作用、用途、不良反应、禁忌症。
（4）掌握阿司匹林的作用、用途、不良反应。
（5）理解解热阵痛抗炎药的作用特点及注意事项。
5．心血管系统药
（1）掌握抗高血压药的分类、作用、用途、不良反应。
（3）掌握硝酸甘油的作用、用途、不良反应。
（4）掌握强心苷的作用、用途、不良反应及防治。
6．利尿药和脱水药
掌握各类利尿药、甘露醇的作用、用途及不良反应。
7．抗阻胺药和抗消化性溃疡药
（1）理解苯海拉明的作用、应用不良反应和用药注意事项；比较第一代第二代H1受体阻断药应用特点。
（2）掌握抗消化性溃疡病药的分类及代表药。
8．血液造血系统药
（1）理解促凝血药维生素K的作用应用、不良反应及防治。
（2）掌握抗凝血药的主要作用、作用特点、用途、不良反应及防治。
9．激素类药
（1）掌握糖皮质激素类药的作用、用途、不良反应、给药方法。
（2）理解胰岛素的作用、用途、不良反应及注意事项。
（3）理解口服降血糖药物的类型、作用特点及代表药物。
10.抗微生物药
（1）掌握青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类的常用药物、抗菌谱、用途、不良反应及用药注意事项。
（2）掌握甲硝唑的作用、用途。
（3）理解异烟肼、利福平、乙胺丁醇的作用、用途、主要不良反应及其防治。
（4）了解抗结核病药的作用（特点）、不良反应、防治及临床应用原则。
（五）病原生物与免疫学基础
1．微生物学
（1）掌握微生物的概念和分类。
（2）掌握细菌的基本结构、革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的区别、细菌的特殊结构及功能。理解细菌的测量单位、基本形态、细菌生长繁殖的条件；细菌的合成代谢产物及意义。了解细菌在液体培养基中的生长现象。
（3）掌握消毒、灭菌、无菌及无菌操作的概念。理解正常菌群、条件致病菌、医院感染的概念；常用物理消毒灭菌法及应用。了解常用化学消毒剂的种类、用途及影响化学消毒剂作用的各种因素。
   （4）掌握细菌的致病因素；内毒素与外毒素的主要区别；理解细菌感染的类型和临床上常见的全身感染的类型。
（5）掌握金黄色葡萄球菌、链球菌属的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。
（6）掌握沙门菌属、志贺菌属和霍乱弧菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。
（7）掌握破伤风梭菌的形态特点、致病条件、致病物质、所致疾病和防治原则。
（8）掌握结核分枝杆菌的主要生物学特性、免疫特点，理解结核菌素试验和防治原则。
（9）了解病毒的概念、测量单位。掌握病毒的结构与化学组成；病毒的感染方式。
（10）掌握流感病毒的核酸类型、抗原分型、变异与流行性的关系。
（11）掌握HBV的核酸类型、传播途径、抗原抗体系统和乙肝五项检测结果的临床分析和防治原则。
（12）掌握HIV传播途径及防治原则；狂犬病毒的防治原则。
2．免疫学
（1）掌握免疫的概念和功能。
（2）掌握抗原的概念、性能和决定抗原免疫原性的条件；理解抗原的特异性和医学上重要的抗原。
（3）掌握免疫球蛋白的概念、结构、免疫球蛋白的生物学功能及五类免疫球蛋白的主要特性。
（4）理解免疫系统的组成；了解T淋巴细胞和B淋巴细胞的主要表面分子。
（5）掌握非特异性免疫的组成，理解体液免疫和细胞免疫抗感染的特点。
（6）掌握免疫应答的概念、免疫应答的基本过程和抗体产生的一般规律。
（7）掌握超敏反应的概念、Ⅰ型超敏反应的特点、发生机制、常见的疾病和防治原则；理解Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型超敏反应的发生机制和常见的疾病。
（8）掌握人工主动免疫和人工被动免疫的比较。
二、试卷结构
1．试题内容比例
人体学基础                    约35％
内科、外科、妇产科              约30％
药物学基础                    约15％
病原生物与免疫学基础            约10％
病理学基础                    约10％
2．试题题型比例
选择题                          50％
简答题、识图题、综合分析题          50％
3．试卷难易程度比例
基础知识                       约50％
灵活掌握                    　  约30％
综合运用                       约20％